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Ellansé

Ellansé ist ein dermales Implantat aus Polycaprolacton (PCL), das aus PCL-Mikrosphären in einem CMC-haltigen Trägergel besteht. Der Träger trägt zur sofortigen strukturellen Korrektur bei, während die Mikrosphären mit einer späteren Kollagenreaktion in Verbindung gebracht werden.

Ellansé ist ein Produkt aus Partikeln und Träger. Für Ellansé und Gouri sollten nicht dieselben Annahmen zu Handhabung, Platzierung, Diffusion oder Wirkdauer gelten, nur weil beide als injizierbare PCL-Produkte beschrieben werden.

FeldEllansé
Partikuläre KomponentePCL-Mikrosphären
TrägerGel mit phosphatgepufferter Kochsalzlösung, Glycerin und CMC
Allgemeine ZusammensetzungHäufig beschrieben als 30 % PCL-Mikrosphären und 70 % CMC-basiertes Trägergel
Varianten im aktuellen SSCPEllansé-S und Ellansé-M
DarreichungsformSteriles, gebrauchsfertiges Implantat zur einmaligen Verwendung
Rechtlicher HerstellerAQTIS Medical B.V.
Vermarktendes UnternehmenSinclair
Wichtigster VergleichDas laut Hersteller solubilisierte PCL-System von Gouri

Sinclairs Kurzbericht über Sicherheit und klinische Leistung (SSCP) nennt die Komponenten, die Varianten S und M, den rechtlichen Hersteller, die Klassifizierung und das mitgelieferte Zubehör (Sinclair SSCP 🔗).

Der SSCP beschreibt Ellansé als steriles, latexfreies, nicht pyrogenes, bioresorbierbares und nicht dauerhaftes Implantat. Synthetische PCL-Mikrosphären sind in einem Trägergel mit folgenden Bestandteilen suspendiert:

  • phosphatgepufferte Kochsalzlösung
  • Glycerin
  • Carboxymethylcellulose

Sinclairs Leitfaden für Fachpersonen beschreibt das Produkt als ungefähr 30 % PCL-Mikrosphären und 70 % CMC-Gelträger (Ellansé-Expertenleitfaden 🔗).

Laut SSCP wird das Produkt mit vier 27G-Nadeln geliefert. Diese Zubehörangabe belegt nicht, dass eine einzige Nadel oder Technik für jede Anatomie geeignet ist.

KomponenteEinordnung auf Produktebene
CMC-haltiges TrägergelBewirkt sofortige strukturelle Korrektur und verteilt das Implantat
PCL-MikrosphärenVerbleiben als partikuläre Komponente, die mit einer späteren Gewebereaktion in Verbindung gebracht wird

Sinclair beschreibt eine unmittelbar nach der Behandlung sichtbare Verbesserung, gefolgt von einer allmählichen kollagenbezogenen Veränderung (Sinclair Ellansé 🔗).

Aus diesem Ablauf darf nicht abgeleitet werden, dass:

  • das gesamte sofortige Volumen unverändert bestehen bleibt
  • das gesamte spätere Volumen neu gebildetes Kollagen ist
  • die Resorption des Trägers bei jedem Patienten nach demselben genauen Zeitplan erfolgt
  • das Produkt einem HA-Gel gleichwertig ist

Der geprüfte SSCP nennt Ellansé-S und Ellansé-M. Ältere Publikationen und regionale Unterlagen können L- oder E-Varianten beschreiben und die Buchstaben mit nominellen Wirkdauern verknüpfen.

Injectable Index verwendet den aktuellen SSCP als ersten Bezugspunkt für Varianten. Historische oder regionale Varianten sollten nur mit folgenden Angaben ergänzt werden:

  • genauer Markt
  • aktuelle Verfügbarkeit
  • aktuelle IFU
  • rechtlicher Hersteller
  • belegte Formulierung zur Wirkdauer
  • Datum der Prüfung

Ein Buchstabe S/M, ein älterer Produktname oder eine Schätzung des Polymerabbaus darf nicht als garantierte individuelle Wirkdauer dargestellt werden.

Die aktuelle, auf Großbritannien und die EU ausgerichtete Seite von Sinclair gibt an, Ellansé sei für die subdermale Implantation im Gesicht zur anhaltenden Korrektur von Falten sowie Zeichen oder Zuständen der Gesichtsalterung indiziert.

Diese Aussage darf nicht umformuliert werden zu:

  • einer Zulassung für jede Gesichtsebene
  • einer Zulassung für Hände oder Körper
  • universeller Verfügbarkeit
  • FDA-Zulassung
  • austauschbarer Anwendung aller historischen Varianten

Für den jeweiligen Markt sind die Aufsichtsbehörde oder die lokale IFU heranzuziehen.

FeldEllanséGouri
Physikalische PCL-FormMikrosphärenLaut Hersteller vollständig solubilisiertes PCL
TrägerCMC-haltiges GelProduktspezifisches System mit solubilisiertem Polymer
Sofortige StrukturDer Träger trägt zur sofortigen Korrektur beiDasselbe Trägerverhalten darf nicht angenommen werden
DarreichungsformGebrauchsfertiges ImplantatProduktspezifische Darreichungsform
Übertragung von ProtokollenNicht belegtNicht belegt

Der Vergleich betrifft die physikalische Produktstruktur. Er ist kein Beleg dafür, dass eines der Produkte sicherer ist, sich besser verteilt, länger anhält oder für eine bestimmte Anatomie vorzuziehen ist.

RolleBelegte Beziehung
MarkeEllansé
Rechtlicher Hersteller im geprüften SSCPAQTIS Medical B.V., Utrecht, Niederlande
Kommerzielles PortfolioSinclair
Schweizer Bevollmächtigter im geprüften SSCPNiederlassungskontext der Sinclair Pharma GmbH
Lokaler Zulassungsinhaber oder VertriebspartnerMarktspezifisch

Auch die aktuelle Produktseite von Sinclair nennt AQTIS Medical B.V. als Hersteller (Sinclair Ellansé 🔗).

Die Unternehmensseite zu Sinclair trennt diese Herstellerrolle vom Portfolio von Sinclair und dem Kontext der Muttergesellschaft.

Sinclair nennt erwartbare injektionsbezogene Reaktionen und mögliche implantatbezogene Komplikationen, darunter Infektion, Verdickungen oder Knötchen, Entzündungsreaktionen, unzureichende oder übermäßige Augmentation und Beeinträchtigung der Durchblutung. Zu den seltenen, aber schwerwiegenden Ereignissen, die für die intravaskuläre Injektion von Fillern im Gesicht beschrieben werden, gehören Sehstörungen, Erblindung, Ischämie, Schlaganfall und Gewebenekrose.

Bei der produktspezifischen Sicherheitseinordnung sind zu erhalten:

  • Variante
  • Anatomie
  • Ebene und Verteilung
  • sofortiger oder verzögerter Zeitpunkt
  • Entzündungszeichen
  • Gefäßbefunde
  • frühere Implantate und Eingriffe

Ellansé ist bioresorbierbar, besitzt jedoch keinen einfachen, für das gesamte Produkt geltenden enzymatischen Auflösungsweg.