结构矫正
结构矫正应明确缺损及预期时间进程。 局部凹陷、皱纹或褶皱矫正、轮廓支撑及更广泛的容量恢复彼此相关，但并不是可以互换的治疗目的。
明确结构问题
Section titled “明确结构问题”记录：
- 确切解剖特征及侧别
- 问题属于局部、线状、区域性还是弥漫性
- 骨骼、韧带、脂肪、肌肉和皮肤在基线状态下各自造成的影响
- 是否必须实现即时物理矫正
- 是否可以接受分阶段、延迟出现的变化
- 如何在不依赖记忆的情况下衡量改善
除非“提升”对应某项可观察的轮廓关系或经验证的评估，否则这一表述不够具体。
不同产品系统形成不同的结构阶段
Section titled “不同产品系统形成不同的结构阶段”| 产品系统 | 即时外观 | 后续解读 |
|---|---|---|
| 复溶后的 PLLA 或 PDLLA 混悬液 | 注入的液体和水肿可能暂时占据空间 | 应在早期液体阶段消退后评估后续变化 |
| PDLLA + HA 复合制剂 | 配制液、HA、水肿和颗粒均可能产生影响 | 应继续区分 HA 相关阶段与颗粒相关阶段 |
| CMC 载体中的 CaHA 微球 | 在结构性使用中，载体可提供即时物理矫正 | 载体变化与微球相关组织反应会改变后续结果 |
| 载体凝胶中的 PCL 微球 | 载体提供即时结构 | 不应将后续矫正全部归因于持续存在的载体，也不应全部归因于胶原 |
Radiesse 和 Ellansé 是有资料记录的载体–颗粒系统实例。Sculptra 和 AestheFill 则说明，为配制产品而加入的液体在早期造成的充盈并非最终反应。
即时结构并非一种单一属性
Section titled “即时结构并非一种单一属性”相关问题包括：
- 早期矫正来自结构性凝胶载体、HA，还是复溶液？
- 经过任何获准的准备步骤后，确切产品形态是否仍保留局部结构性表现？
- 治疗目的是否属于当前当地预期用途？
- 支持性研究测量的是轮廓、皱纹严重程度、容量，还是仅采用总体改善评分？
- 所报告的矫正是在什么时间点评估的？
Sinclair 将 Ellansé 的含 CMC 载体描述为先提供即时结构矫正，随后进入胶原相关阶段（Sinclair Ellansé 🔗）。Merz 将 Radiesse 描述为 CMC 凝胶中的 CaHA 颗粒，并使用即时提升和轮廓矫正相关表述，但确切适应症和准备方法仍因具体产品形态而异（Radiesse 专业资料 🔗）。
稀释可能改变治疗目的
Section titled “稀释可能改变治疗目的”为广泛分布或改善皮肤属性而讨论的配制方法，不应被假定为仍保持供应状态植入物的同等局部结构性表现。
2026 年 3 月 31 日美国批准的 Radiesse 用途提供了一个受监管的实例：用无菌生理盐水按 1:2 稀释，用于 22 岁及以上患者肩颈区皱纹的皮下矫正（FDA P050052/S162 🔗）。这并不是对稀释 CaHA 的普遍授权，也不是适用于其他区域的转换规则。
优先采用衡量实际结构治疗目的的证据：
| 治疗目的 | 更相符的结局指标 |
|---|---|
| 褶皱或皱纹矫正 | 经验证的严重程度量表与标准化摄影 |
| 轮廓支撑 | 可重复的侧面轮廓或三维评估 |
| 容量恢复 | 标准化容量或解剖评估 |
| 整体外观 | GAIS 可作为补充，但不能替代针对具体目的的测量 |
患者满意度很重要，但不能据此确定结构矫正的机制或程度。
选择产品前，记录应说明：
- 明确的结构缺损
- 所需的即时阶段和延迟阶段
- 确切候选产品及产品形态
- 相符的证据及其解剖范围
- 当地获批或超说明书使用状态
- 基线与复评方法
继续阅读即时与延迟效果，了解如何归因治疗结果。